ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD
(APS) Y OPTIMIZACIÓN DEL TRATAMIENTO Y CONTROL DEL SÍNDROME DE INTESTINO
IRRITABLE (SII)
WILMAR
ALBEIRO DUQUE CALLE*
JHON
FREDY HORTA ANTOLINEZ**
* Ingeniero
Agrónomo Universidad Nacional de Colombia, estudiante de tecnología en regencia
de farmacia Universidad Industrial de Santander (UIS)
**
Profesor Asesor de la Investigación,
Tecnólogo en Regencia de Farmacia. “Summa Cum Lauden”. Universidad
Industrial de Santander
RESUMEN
La
asistencia primaria de salud (APS) es la asistencia sanitaria esencial para
cada persona. La declaración Alma Ata de1978, postula una serie de lineamientos
para permitir que todos los individuos
puedan acceder a los servicios de salud y compromete a los gobiernos,
organismos de salud y a la humanidad a
proteger y promover la salud de las personas. En esta declaración se define los
conceptos de salud y Atención Primaria en Salud (APS). Se realizó una
investigación sobre las morbilidades al núcleo familiar Duque Calle y se
escogió la enfermedad de Síndrome de intestino irritable (SII) para aplicarle
principios de APS, con la intención de tener un punto de vista más objetivo de
la manera como se debe abordar ésta morbilidad, teniendo en cuenta para ello
los cuidados primarios. Ésta enfermedad fué adquirida por no tener una dieta
adecuada rica en frutas, fibra y no controlar el estrés, se puede
observar que existen terapias alternativa, unos cuidados primarios, cuidados
para prevención y una dieta adecuada que optimizan un buen tratamiento. Con
éste trabajo de investigación adquirieron destrezas para elaborar y publicar
artículos, además el manejo de la APS necesarios para el ámbito académico,
profesional y social.
Palabras
clave: Atención, primaria, salud, Síndrome,
intestino, irritable, estreñimiento, diarrea.
ABSTRACT
The primary health care (PHC) is essential health care for everyone. The Alma
Ata declaration de1978,
posits a set of guidelines to allow all individuals
to access health services and
commits governments, health agencies
and humanity to protect and promote the
health of people. This statement defines the concepts of health and primary health care (SII). He did research on
the household morbidities
Duke Street and was
chosen disease Irritable bowel
syndrome (IBS) to apply principles of APS,
with the intention of having a more objective view of
how it should be addressed
morbidity, thereby allowing for primary care. This disease was
acquired by not having a proper
diet rich in fruits, fiber and
stress management, you can see that
there are alternative therapies, few primary
care, prevention care and a proper diet to optimize a good treatment. With this acquired research skills
to develop and publish articles, besides managing the APS
required for the academic,
professional and social.
Key words: Attention primary health,
syndrome, bowel, irritable,
constipation, diarrhea
INTRODUCCIÓN
Según
Organización mundial de la salud (OMS) y organización Panamericana de salud
(OPS), en 1978, la Conferencia Internacional sobre Atención Primaria de Salud
celebrada en Alma-Ata definió y otorgó reconocimiento internacional al concepto
de atención primaria de salud (APS). La Conferencia identificó a la atención
primaria de salud como la principal estrategia para alcanzar la meta de Salud
Para Todos en el Año 2000 (SPT-2000), adoptada por los Estados Miembros de la
OMS en 1977 (Resolución WHA30.43) y su subsecuente plan de acción. La visión de
la APS elaborada en Alma-Ata, expresada en los principios y las recomendaciones
contenidos en la Declaración de Alma-Ata y en un conjunto de 22
recomendaciones, marcó el inicio de una nueva estrategia para mejorar la salud
colectiva de los pueblos del mundo y el establecimiento de una renovada
plataforma de política sanitaria internacional.
Definición de Atención primaria de salud
De
acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS) La atención primaria de
salud es la asistencia sanitaria esencial accesible a todos los individuos y
familias de la comunidad a través de medios aceptables para ellos, con su plena
participación y a un costo asequible para la comunidad y el país. Es el núcleo
del sistema de salud del país y forma parte integral del desarrollo
socioeconómico general de la comunidad.
Definición
de salud
Según la Organización mundial de la
salud (OMS) «La salud
es un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la
ausencia de afecciones o enfermedades.» La cita procede del Preámbulo de la
Constitución de la Organización Mundial de la Salud, que fue adoptada por la
Conferencia Sanitaria Internacional, celebrada en Nueva York del 19 de junio al
22 de julio de 1946, firmada el 22 de julio de 1946 por los representantes de
61 Estados (Official Records of the World Health Organization, Nº 2, p. 100), y
entró en vigor el 7 de abril de 1948. La definición no ha sido modificada desde
1948.
DECLARACION
DE ALMA-ATA
Conferencia
Internacional sobre Atención Primaria de Salud,
Alma-Ata,
URSS, 6-12 de septiembre de 1978
La
Conferencia Internacional sobre Atención Primaria de Salud, reunida en Alma-Ata
en el día doce de septiembre de mil novecientos
setenta y ocho, consideró la necesidad de una acción urgente por parte de todos
los gobiernos, de todo el personal de salud y de desarrollo y de la comunidad
mundial para proteger y promover la salud de todos los pueblos del mundo, hizo
una declaración que trataba los siguientes puntos:
Consideró
una acción urgente, por parte de todos los gobiernos y de organismos de salud,
para proteger y promover la salud para todos los países del mundo.
Reafirmó
el concepto de salud que es un estado de completo bienestar físico, mental y
social.
Cuestionó
la grave desigualdad en el materia de salud.
El
desarrollo económico y social, es fundamental para lograr el grado máximo de
salud para todos.
El
pueblo tiene el derecho y la obligación de participar en la planificación y
aplicación de su atención de salud.
El
gobierno tiene la obligación de cuidar la salud de sus pueblos y para cumplir
con esto debe adoptar medidas sanitarias y sociales adecuadas. También debe de
diseñar políticas y estrategias para mantener una completa atención primaria de salud.
La
atención primaria de salud (APS) es la asistencia sanitaria esencial, basada en
la experiencia acumulada en salud pública y en métodos y tecnologías,
fundamentados científicamente puestos al alcance de todos.
Se
fijaron unas metas para el 2000 en el área de la salud.
Componentes
de la atención primaria en salud:
·
Educación
para la salud y prevención
·
La
asistencia sanitaria a demanda, programada y urgente tanto en la consulta como
en el domicilio del enfermo.
·
Provisión
de alimentos y nutrición adecuada
·
Asistencia
materno infantil y planificación familiar
·
Inmunizaciones.
·
Prevención
y tratamiento de enfermedades endémicas locales.
·
Prevención
y tratamientos de enfermedades prevalentes.
·
Suministro
de medicamentos esenciales.
·
La
atención paliativa a enfermos terminales.
· La atención a la salud mental, en coordinación con los servicios de
atención especializada.
·
Financiamiento
MÉTODO
Se elaboró un trabajo investigativo, acerca de las
morbilidades presentes en el núcleo familiar Duque Calle.
Para el registro de datos y posterior análisis, se
creó un formato Anexo 1.
Definición del Objetivo: preguntar por morbilidades
en el núcleo familiar para optimizar el tratamiento, con base en dietas a
adecuadas y terapias alternativas.
Diseño maestral: El universo es el núcleo familiar a los cuales se les consulto sobre las
morbilidades sufridas por el núcleo familiar a la que se realizo la encuesta.
Diseño del instrumento: un cuestionario sencillo
con preguntas interrelacionada que tenía como pregunta central la morbilidad de
cada miembro y las otra eran parentesco nombre, sexo y edad. (ver anexo 1)
Ejecución de la encuesta: Fue realizada al núcleo familiar Duque Calle. Procesamiento
de la información: a cada morbilidad se le halló el concepto, tratamiento
farmacéutico, cuidados primarios, cuidados para la prevención de la morbilidad
y terapias alternativas.
Divulgación del resultado: se pondrá en línea en un
blog de la comunidad y se difundirá también a los encuestados.
RESULTADOS
Se registraron los datos de la encuesta en una
tabla de filas y columnas, tabla 1 anexos
Tabla 1 morbilidad núcleo familiar: Duque Calle
Nombre
|
Vinculo
|
Edad
|
Sexo
|
Morbilidad
|
Myriam
Calle Rivera
|
Madre
|
62
|
Fem
|
Hipertensión
|
Dorian
Duque Calle
|
Hermano
|
35
|
Mas
|
Várices
|
Wilmar
Duque Calle
|
40
|
Mas
|
Colon
Irritable
|
Posteriormente se proceso la información,
hallándole a cada morbilidad cuidados primarios, cuidados para la prevención,
terapias alternativas y dieta. Tabla 2 anexos.
DEFINICION
DE
LA MORBILIDAD
|
TRATAMIENTO
FARMACEUTICO
|
CIUDADOS
PRIMARIOS
|
CUIDADOS
DE
PREVENCION
|
TERAPIAS
ALTERNATIVAS
|
DIETA
|
|
Morbilidad
Síndrome de Intestino Irritable SII
|
El SII es un
trastorno
funcional
crónico y
recurrente
caracterizado
por dolor y
distensión
abdominal,
también
presencia
de cambios
en el
patrón
evacuatorio
Existen
Tres tipos
de SII,
dependiendo
de qué
síntoma
Síntoma
predomina:
diarrea (SIID)
Estreñimiento
(SIIC)
Alternado (SIIA)
|
Trimebutina
tableta 200
mg , 3 veces
al dia, media
hora antes
de las comidas, durante 4
semanas
Butilhioscina
Dicicloverina
Fenoverina
Mebeverina
Pinaverio
Trimebutina
Lidamidina
Otilinio
Laxantes:
Lactulosa
Senósidos
Bisacodil
Antidiarreicos
Loperamida
Tegaserod
Antidepresivos
Amitriptilina
Nortriptilina
Imipramina
|
Evitar
alimentos
irritantes
tableta 200
mg , 3 veces
al dia, media
hora antes
de las comidas, durante 4 semanas.
|
Alimento
ricos en
fibra
Ingerir 8 vasos
de agua
al dia
consumir cutivos probióticos.
Dieta
adecuada
rica en
fibra
Salvado
de
Trigo pan integral,
frutas con
piel y
verduras. Cereales,
de grano entero.
6 comidas
en lugar de
3 y beber 2
litros de agua al día.
Evitar
especias,
alcohol,
sopas de
sobres,
cacao,
derivados
lácteos
|
-Menta
Piperita
T. Relajación
yoga
T. Conigtivo – Conductal
controla
patrones
que
con llevan emociones negativas y
limitan el
avance a
un objetivo determinado
T. Psico-
dinámica
intenta
proveer la comprensión
del modo en
que el estrés
está ligado al estado
emocional y
éste a su
vez a los
síntomas
digestivo
Hipnoterapia:
crea un
estado de
sugestión en
el cual se
intenta
modificar la percepción sensorial del paciente a los
estímulos viscerales
|
Dieta para
Estreñí-miento
fibra, pan integral, cereales integrales,
fibra soluble como el salvado de avena.
Verduras y frutas.
Pitaya
(regulador)
Manzana y zanahorias
ricas en
pectinas
que regulan
el transito
intestinal.
Dieta
Presencia
de diarreas
cambiar
lacteos por productos
de soya.
Consumir
Arroz,
blanco,
pastas
zanahoria,
Las peras
(propiedades
Astringentes)
Evitar
fibras no solubles
como
salvado de
trigo.
|
Tabla 2. INVESTIGACIÓN A LA
MORBILIDAD SINDROME DE INTESTINO IRRITABLE (SII)
DISCUSIÓN
DE RESULTADOS
Se escogió la morbilidad intestino irritable porque
es una enfermedad que está en el núcleo familiar de la encuesta, es una
enfermedad compleja, crónica y recurrente. Hay una gran población que adolece
de esta morbilidad.
Puede deducirse que esta persona adquirió la
enfermedad por estrés y por no tener una dieta adecuada rica en fibra, frutas y
vegetales, además por no beber suficiente agua durante el día.
En las morbilidades se puede observar que existen
terapias alternativa, unos cuidados primarios, cuidados para prevención y una
dieta adecuada que optimizan un buen tratamiento y control de la morbilidad
CONCLUSIÓN
Con la
elaboración de éste texto se aprendió a elaborar y a publicar un artículo a
nivel científico, el cual es una base para la presentación de informes en la
vida académica y en el ámbito profesional.
La
atención primaria de salud es la asistencia sanitaria esencial accesible a
todos los individuos y familias de la comunidad a través de medios aceptables
para ellos, con su plena participación y a un costo asequible para la comunidad
y al país. De esto se deduce que al crecer la población mundial, siempre habrá un crecimiento en
campo de la medicina y en el sector farmacéutico para cubrir la demanda por
atención primaria en salud.
Se
aprendió el concepto de la salud que no solo es la ausencia de afecciones o
enfermedad, sino un completo bienestar, físico, mental y social.
El SII es
una enfermedad muy compleja, requiere una buena comunicación o relación médico-
paciente e implica no solo el aspecto somático sino también el aspecto
psicoterapéutico
Toda
enfermedad debe de tener una dieta adecuada y se debe de conocer, todas las
características, tratamientos y terapias alternativas para optimizar su
tratamiento y control.
BIBLIOGRAFÍA
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salud en las américas: las enseñanzas
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Metodología para llevar a cabo una encuesta
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Castañeda,
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Alimentos para colon irritable (dieta para
intestino irritable). Botanical online [fecha de
acceso 15 de mayo 2013]. Disponible en http://www.botanical-online.com/medicinalsdietacolonirritable.htm
15 de mayo 2013
Morbilidad Núcleo Familiar
Por favor responda la encuesta con sinceridad, no hay respuestas buenas
ni malas.
*Obligatorio
NOMBRES *
APELLIDOS *
Sexo *
o
Masculino
o
Femenino
Edad *
Vinculo familiar *
1) Morbilidad sufrida
*
2) Cual es
el tratamiento farmacológico que le receto el médico? *
3) Se
somete a alguna disciplina para controlar su enfermedad? *
4) ¿Conoce alguna
(as) terapias alternativas para el tratamiento de la enfermedad que padece? *
o
Si
o
No
Hola:
ResponderEliminarEl enlace hacia alimentos para el colon irritable esta mal.
El enlace correcto es
http://www.botanical-online.com/medicinalsdietacolonirritable.htm
Rogamos lo corrijan o lo eliminen definitivamente
Atentamente
Botanical-online.com