Atención
primaria de la salud (aps)
Enrique
Alvarado Jaimes
Estudiante de Tecnología en Regencia
de Farmacia IPRED UIS
Jhon
Fredy Horta
TRF “Summa cum lauden” UIS
RESUMEN
La atención primaria de salud (APS) es la asistencia
sanitaria esencial accesible a todos los individuos y familias de la
comunidad a través de medios aceptables para ellos, con su plena
participación y a un costo asequible para la comunidad y el país.se realizo
una investigación en la familia ALVARADO JAIMES para poder encontrar sus
morbilidades escoger una en este caso se escogió la hipertensión, es una
enfermedad genética, se dan a conocer sus terapias farmacológicas y no
farmacológicas ,las alternativas, su dieta y sus cuidados, donde un TRF puede
orientar esta situación y ayudar a prevenirla.
un
buen TRF será de mucha ayuda en las APS, para su familia y para su comunidad,
brindar atención necesaria a quien lo necesite y sin discriminación alguna,
aplicar todo su conocimiento adquirido durante la carrera para mejorar la
salud y bienestar de las personas
Palabras claves:
APS, salud pública, bienestar y hipertensión
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ABSTRACT
The primary health care (aps) is essential health
care accessible to all individuals and families in the community by means
acceptable to them, with their full participation and at a cost affordable to
the community and did research country . Se ALVARADO JAIMES in the family and
to find their morbidities choose one in this case was chosen hypertension, is
a genetic disease, are disclosed their pharmacological and
non-pharmacological therapies, alternatives, diet and care, where a TRF can
try this situation and prevent or cure. a good TRF will be helpful in the
APS, your family and your community, provide necessary care to those in need
without discrimination, apply all their knowledge acquired during their
studies to improve the health and wellbeing of people
Keywords: APS, public health, welfare and
hypertension
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INTRODUCCION
ORIGEN Y DESARROLLO DE LAS APS
En septiembre de 1978, en la ciudad de Alma Ata, capital
de Kazakhstan, provincia del suroriente de la Unión Soviética, 134 países
firmaron entusiastas un pacto internacional esperanzador denominado
“Declaración de Alma Ata de la Primera Conferencia Internacional sobre Atención
Primaria en Salud” (APS). El documento significaba la culminación de un proceso
de más de tres años impulsado por la Organización Mundial de la Salud(OMS) y el
Fondo de Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) para cumplir con el
propósito aprobado por la Asamblea Mundial de la Salud de 1975 de alcanzar la
“Salud para todos en el año 2000” (SPT-2000). La APS se entendió entonces como la estrategia
central para lograr la SPT-2000, en la medida en que permitía una articulación
favorable entre salud y desarrollo socioeconómico, y servía de puerta de entrada
a los sistemas de salud. La SPT-2000 hacía parte de una perspectiva
universalista de la salud que se expresó como un conjunto de indicadores
mínimos deseables para lograr, como afirmaba el Director de la OMS en su
momento, HalfdanMahler, “alcanzar un nivel de salud que permitiese a todos, sin
excepciones ni marginaciones, llevar una vida social y económicamente
productiva”. A pesar del entusiasmo, el balance al final del milenio no fue
halagüeño. La OMS tuvo que aceptar que el cumplimiento de esos mínimos estaba
lejos en muchas partes del mundo y que, por el contrario, las distancias entre
países ricos y pobres habían crecido de manera considerable. Esta constatación
llevó a ese organismo a formularse una nueva meta: superar las desigualdades
injustas y evitables en materia de salud, para lo cual debía recuperarse la
vieja propuesta de la APS, ahora más articulada a la construcción colectiva de
condiciones de vida dignas para todos y todas. El Informe sobre la salud en el
mundo 2003 de la OMS comienza afirmando: “Mientras que la esperanza de vida de
una niña nacida hoy en el Japón es de unos 85 años, la de otra nacida en Sierra
Leona es de 36 años […] para que se logren progresos reales en materia de salud
se requieren sistemas mejores basados en la atención primaria”. En marzo de
2004, el Director de la misma organización, Lee Jong-wook, advertía a la
Asamblea Mundial de la Salud que “el defecto más importante de los actuales
sistemas de salud es la falta de equidad, tanto en el interior de los países como
entre ellos. Si perdura esta situación, se desvanecerán las esperanzas de paz y
seguridad en el mundo [...] Tenemos que ocuparnos de las relaciones entre la
salud, la equidad y el desarrollo”
EN
COLOMBIA
En muchas regiones del planeta se entendió mal el concepto
de APS, y Colombia no fue la excepción. En inglés,“primary care” significa
“cuidado primordial” o esencial, según las particularidades sociales y
culturales de cada región. Pero se confundió APS con la atención primitiva, de
primer nivel y escasa capacidad resolutiva. Por esto, David Tejada de Rivero,
subdirector de la OMS de esos años y principal organizador de la conferencia,
propuso en la celebración de los 25 años de la Declaración redefinir la APS
como “el cuidado integral de la salud para todos y por todos”. Para el
reconocido líder de la salud mundial, la APS es hoy “una necesidad, no sólo en
el ámbito de la salud, sino para el futuro de los países que aspiran a seguir
siendo naciones, estados soberanos en un mundo cada día más injusto”
En Colombia, el Sistema Nacional de Salud avanzó
parcialmente en el cumplimiento del compromiso internacional de la SPT-2000,
hasta su desaparición en 1993. El nuevo Sistema General de Seguridad Social en
Salud (SGSSS), creado por la Ley 100 de 1993, tampoco ha logrado las metas de
salud para toda la población, aunque existan familias y grupos sociales que
comparten los indicadores del mundo desarrollado. Bogotá no escapa a este
panorama. Si bien los indicadores de salud de la población bogotana han
mejorado de manera global, existen desigualdades enormes entre las localidades
que no pueden enorgullecer a ningún ciudadano
LOS
DIEZ COMPONENTES PRINCIPALES DE LA APS
• Educación, prevención y control de los problemas de
Salud.
• Promoción y provisión del suministro de alimentos para
una nutrición apropiada.
• Asistencia materno-infantil, con inclusión de la
planificación de la familia.
• Inmunización contra las principales enfermedades
infecciosas.
• Prevención y control de las enfermedades endémicas
locales.
• Tratamiento apropiado de las enfermedades y
traumatismos comunes.
• Suministro de medicamentos esenciales.
• Desarrollo tecnológico apropiado.
• Fortalecimiento de la gestión administrativa y
financiera de los servicios de salud.
• Participación comunitaria y procesos intersectoriales
LA
SALUD SEGÚN LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE SALUD (OMS)
La
salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social; y no solo la
ausencia de enfermedad o dolencia. El Día Mundial de la Salud se celebra el 7
de abril.
• La Organización Mundial de la Salud (OMS) en
su Constitución de 1948, define salud como el estado de completo bienestar
físico, mental, espiritual, emocional y social, y no solamente la ausencia de
afecciones o enfermedades. La salud implica que todas las necesidades
fundamentales de las personas estén cubiertas: afectivas, sanitarias,
nutricionales, sociales y culturales.
En
estos términos, esta definición resultaría utópica, pues se estima que según
parámetros mundiales sólo entre el diez por ciento y el veinticinco por ciento
de la población mundial se encuentra completamente sana.
• Una definición más dinámica de salud podría
añadir que es el logro del más alto nivel de bienestar físico, mental, social y
de capacidad de funcionamiento que permitan los factores sociales en los que
viven inmersos el individuo y la colectividad.
• La salud y la enfermedad forman un proceso
continuo, donde en un extremo se encuentra la muerte prematura, muchas veces
prevenible, y en el otro extremo se encuentra un elevado nivel de salud, al que
difícilmente llega todo el mundo. En la parte media de este continuo o
equilibrio homeostático se encontraría la mayoría de la población, donde la
separación entre salud y enfermedad no es absoluta, ya que es muy difícil distinguir
lo normal de lo patológico.
• La definición de salud es difícil, siendo
más útil conocer y analizar los determinantes de la salud o condicionantes de
la salud.
• La salud, en términos físicos, forma parte
de uno de los pilares de la calidad de vida, bienestar y en definitiva de la
felicidad.
• El objetivo de alcanzar la salud, no
solamente corresponde a la medicina, sino también a los políticos, a la
sociedad y al individuo. En los países en vías de desarrollo, la salud
empezaría a conseguirse cuando se satisfagan sus necesidades de alimentación,
infecciones, vivienda, trabajo y, en definitiva, sus problemas económicos,
mientras que, en los países desarrollados, la salud se consigue previniendo los
efectos secundarios que la riqueza produce como la obesidad, la ausencia de
ejercicio físico, los accidentes de tráfico, el tabaquismo, la depresión, la
contaminación, etc.
METODO
Se realizó una investigación sobre morbilidad en el
núcleo familiar ALVARADO JAIMES Para obtener la información se
hizo una encuesta a los integrantes del núcleo familiar (ver anexo 1).
Para luego seleccionar la morbilidad que
más afecta a este núcleo familiar
RESULTADOS
Al haber respondido
la encuesta se procedió al a investigación de esta morbilidad y completar
los siguientes cuadros
TABLA 1 .MORBILIDADES DE LA FAMILIA ALVARADO-JAIMES
NOMBRE
|
VINCULO
|
EDAD
|
SEXO
|
MORBILIDAD
|
ISABEL
JAIMES M.
|
Madre
|
59
|
Femenino
|
Hipertensión
|
IVAN
ALVARADO JAIMES
|
Hermano
|
26
|
Masculino
|
Vena
varice
|
EDGAR
ALVARADO JAIMES
|
Hermano
|
25
|
Masculino
|
Hipertensión
|
LUDY
ALVARADO JAIMES
|
Hermana
|
22
|
Femenino
|
|
ENRIQUE
ALVARADO JAIMES
|
|
17
|
Masculino
|
Hipertensión
|
TABLA 2. INVESTIGACION ALA MORBILIDAD
HIPERTENSIÓN
CONCEPTO
|
Terapia
alopática
|
Cuidados
para la enfermedad
|
Prevención
de la enfermedad
|
Terapias
alternativas
|
DIETA
|
La presión arterial es una medición de la fuerza
ejercida contra las paredes de las arterias a medida que el corazón bombea
sangre a través del cuerpo
|
ENALAPRIL
El
enalapril se usa solo o en combinación con otros medicamentos para tratar la
presión arterial alta. También se usa en combinación con otros medicamentos
para tratar la insuficiencia cardíaca. El enalapril pertenece a una clase de
medicamentos llamados inhibidores de la enzima convertidora de la
angiotensina (ACE, por sus siglas en inglés). Actúa disminuyendo determinadas
sustancias químicas que contraen los vasos sanguíneos, de modo que la sangre
fluye mejor y el corazón puede bombearla con mayor eficiencia
|
-limitar
el consumo de la sal,
-dejar
de fumar,
-practicar
una actividad física regular,
-instauración
de un régimen alimenticio rico en verduras y frutas y pobre en grasas
saturadas.
-"Las
medidas higieno-dietéticas se recomiendan para todos los pacientes
hipertensos, sea cual sea el nivel de su HTA , con o sin tratamiento
farmacológico asociado
|
-
Evitar una dieta con exceso de sal y de grasas animales
- Realizar
un ejercicio aeróbico diariamente
-Prevenir
la obesidad
-Evitar
el tabaco y el exceso de consumo de café
-Controlar,
dentro de lo posible, los factores que originan estrés
- Recordar
que hay fármacos o drogas que pueden aumentar la presión arterial
|
|
|
DISCUSIÓN
DE RESULTADOS:
debido a la
investigación hecha en la familia Alvarado jaimes un 60% padece hipertensión lo
que significa que en este caso la enfermedad es por genética, con el control
que se ha llevado en la familia se a dejado de consumir fármacos lo que quiere
decir que hay un avance satisfactorio, también al comer saludablemente evita la
presión alta.
CONCLUSIONES
- Lo importante y necesario para la sociedad el manejo de la atención primaria en salud es un trabajo de cual se
requiere la participación de todos los integrantes de una comunidad para así
obtener una buena salud para niños,
ancianos y personas en general
- al enterarse de que cosas son perjudiciales para la
salud podremos llevar una vida más duradera si aplicamos lo aprendido
- al no tratar esta la hipertensión a tiempo puede llevar
consecuencias terribles como problemas de visión, ataques cardiacos, enfermedad
renal crónica, mala circulación a las piernas entre otras
- al hacer una investigación de este tipo me sirve como
información que puedo trasmitir y aplicar en la vida diaria, como prevenir enfermedad o
como tratarla
- se sabe que un exceso de sal en alimentos podría hacer
presente la hipertensión si se empieza la reducción de sal poco a poco se
prevendrá
- una persona obesa tiende a enfermarse con mayor
facilidad al de una persona con un peso común, si se tiene una rutina de
ejercicio regular habrá menos
posibilidades de padecer enfermedades y mantenerse bien físicamente
-Al publicar información como esta será de mucha ayuda
para quienes quieran informarse y guiarse más adelante y quieran saber algo de
la morbilidad que se está tratando en este informe
- Un buen TRF será de mucha ayuda en las APS, para su
familia y para su comunidad, brindar atención necesaria a quien lo necesite y
sin discriminación alguna, aplicar todo su conocimiento adquirido durante la
carrera para mejorar la salud y bienestar de las personas
BIBLIOGRAFIA
1-Hipertensión
–información para la salud y para usted
Fecha
de Consulta: 18/junio/2013
Fecha
de actualización: 21/junio/2013
2-Salud
para su hogar
Fecha
de Consulta: 18/junio/2013
Fecha
de actualización: 21/junio/2013
3-Tratamientos
para hipertensión arterial
Fecha
de Consulta: 19/junio/2013
Fecha
de actualización: 21/junio/2013
4-Organización
mundial de la salud
Fecha
de Consulta: 19/junio/2013
Fecha
de actualización: 21/junio/2013
5-(OMS)
organización mundial de la salud historia de las aps
Fecha
de Consulta: 18/junio/2013
Fecha
de actualización: 21/junio/2013
6-servicios
farmacéuticos basados en atención primaria en salud
Fecha de Consulta:
18/junio/2013
Fecha
de actualización: 21/junio/2013
7-como
prevenir la hipertensión
Fecha
de Consulta: 18/junio/2013
Fecha
de actualización: 21/junio/2013
8-desempeño
del trf en aps
Fecha
de Consulta: 19/junio/2013
Fecha
de actualización: 21/junio/2013
9-terapias
alternativas para la hipertensión
Fecha
de Consulta: 17/junio/2013
Fecha
de actualización: 21/junio/2013
10-el
farmacéutico y atención primaria en salud
Fecha
de Consulta: 18/junio/2013
Fecha
de actualización: 21/junio/2013
ANEXO
1
FORMATO DE ENCUESTA APLICADA
AL NUCLEO FAMILIAR ALVARADO
JAIMES
Nombre ___________________________edad __________
Sexo:
Masculino _____ femenino _____
OJETIVO
Lograr una buena información para así poder investigar y
llevar control del núcleo familiar en
cuestiones de salud
1. ¿qué
morbilidad padece?
_____________________________________________________________________________________________________________
2. ¿que
medicamentos recibe para el control de esta morbilidad?
____________________________________________________________
___________________________________________________________
3. ¿que
actividades realiza usted para el control de la morbilidad? ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
4. ¿en
el sector alimenticio que le prohibieron?
__________________________________________________________________________________________________________________
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